中新網北京4月7日電 　開展經辦機構專(zhuan) 項審計、飛行檢查各區全覆蓋；加強非現場檢查，篩查重點監控人群，建設組團就醫等數據模型；提高舉(ju) 報醫保基金欺詐騙保獎勵標準……為(wei) 守好民眾(zhong) “救命錢”，北京市醫療保障局今天表示，自4月起，北京在全市範圍內(nei) 開展醫保基金監管集中宣傳(chuan) 月活動，切實營造醫保基金監管全民動員、人人知曉、廣泛參與(yu) 的社會(hui) 氛圍。

　　“量體(ti) 裁衣”分類開展警示教育

　　據介紹，北京市醫療保障局將圍繞“基金監管同參與(yu) 守好民眾(zhong) ‘救命錢’”主題，聯合北京市檢察院、市公安局、市衛生健康委、市人力資源社會(hui) 保障局、市市場監管局、市藥監局等部門舉(ju) 辦醫保基金監管宣傳(chuan) 月活動戶外現場宣傳(chuan) 活動，以真實案例製作宣傳(chuan) 片，以案說法，提高民眾(zhong) 對各類欺詐騙保行為(wei) 的識別能力，震懾違法行為(wei) ，強化遵法守法意識。

　　針對公立、民營醫院和零售藥店等不同定點醫藥機構，醫院負責人、科室主任、醫務人員、參保人員等不同群體(ti) ，“量體(ti) 裁衣”分類開展警示教育。

　　同時，各區醫保局也從(cong) 多渠道廣泛開展線下宣傳(chuan) 活動，以定點醫藥機構、醫保經辦機構為(wei) 宣傳(chuan) 主陣地，深入基層，貼近民眾(zhong) ，通過進街道、進鄉(xiang) 鎮、進村居等形式廣泛開展宣傳(chuan) 。

　　獎勵舉(ju) 報人2.57萬(wan) 餘(yu) 元

　　醫保基金的安全需要定點機構和民眾(zhong) 等的共同努力。為(wei) 了充分調動激發社會(hui) 參與(yu) 維護醫保基金安全的積極性和主動性，2023年印發了《北京市違法違規使用醫療保障基金舉(ju) 報獎勵實施細則》(以下簡稱《實施細則》)，將針對所有違法違規使用醫保基金行為(wei) 的舉(ju) 報納入獎勵範圍，同時，最高獎勵標準由10萬(wan) 元提高至20萬(wan) 元，最低獎勵標準由200元提高至500元。

　　“去年，我們(men) 受理了舉(ju) 報線索225個(ge) ，舉(ju) 報獎勵13人次，獎勵金額2.57萬(wan) 餘(yu) 元，有力地保障了醫保基金的安全。”2023年5月，北京市醫療保障局執法處接到民眾(zhong) 電話舉(ju) 報。在隨後進行的突擊檢查中發現，該院存在虛構診療服務騙取醫保基金支出的行為(wei) ，造成了醫保基金的損失36萬(wan) 餘(yu) 元。

　　“我們(men) 獎勵舉(ju) 報人7000餘(yu) 元。”該負責人強調，維護醫保基金安全，事關(guan) 你我，人人有責，發現涉嫌騙取醫保基金的違法違規行為(wei) ，請及時向醫保部門舉(ju) 報，醫保部門查實後將按規定予以獎勵。舉(ju) 報電話為(wei) 010-55528828。

　　構建多層次全方位立體(ti) 式監管體(ti) 係

　　2023年，北京市醫療保障局加強常態化監管，對全市定點醫藥機構實現全覆蓋，對107家定點醫藥機構、13.7萬(wan) 參保人員、77家參保繳費單位開展行政執法檢查，市級飛行檢查覆蓋每個(ge) 區。聯合公安局、衛健委等5部門開展打擊欺詐騙保聯合專(zhuan) 項整治工作，市級抽查複查55家定點醫藥機構。全市共處理違法違規1444人，追回定點醫藥機構不合理支出2.46億(yi) 元。(完)