近日,西藏軍(jun) 區總醫院多學科協作成功救治低體(ti) 重先天性食道閉鎖早產(chan) 兒(er) ,這位出生僅(jin) 3天病危患兒(er) 重獲新生,即將康複出院。
命懸一線:早產(chan) 患兒(er) 命懸一線多學科成功救治
春節前夕,一名孕32周、體(ti) 重僅(jin) 2.3千克的早產(chan) 兒(er) 出生後即出現口唇發紺、口吐泡沫、低氧血症,經檢查確診為(wei) 先天性食道閉鎖合並食管氣管瘺,患兒(er) 無法吞咽,胃液誤入肺部導致嚴(yan) 重肺炎,生命危在旦夕。
麵對這一出生僅(jin) 3天的脆弱生命,西藏軍(jun) 區總醫院心胸外科聯合兒(er) 科、麻醉科團隊,連夜製定手術方案,為(wei) 患兒(er) 實施了高難度先天性食道閉鎖矯治術。
救治團隊術中精準結紮奇靜脈弓、封閉食管氣管瘺,分離上下食管盲端並重建食管。在手術過程中,患兒(er) 幾次出現生命征危象,均被團隊專(zhuan) 業(ye) 密切的配合一一化解。
在做完手術後,該患兒(er) 恢複順利,食道吻合口愈合良好。目前,已開始正常母乳喂養(yang) ,體(ti) 重已超過3千克,即將康複出院。
病情回顧:專(zhuan) 業(ye) 醫療團隊托起新生希望
“先天性食道閉鎖手術是新生兒(er) 外科領域的‘技術高地’,尤其對低體(ti) 重早產(chan) 兒(er) 而言,手術風險更是成倍增加。”心胸外科團隊術前快速完成病情評估,該科主任次仁雲(yun) 丹憑借豐(feng) 富的微創手術經驗精細操作;麻醉科團隊精準把控早產(chan) 兒(er) 麻醉深度;心胸外科、兒(er) 科團隊術後全程監護患兒(er) 心肺功能、精細化術後管理。
“這類患兒(er) 救治必須分秒必爭(zheng) ,任何一個(ge) 環節的疏漏都可能導致失敗。”心胸外科主任次仁雲(yun) 丹說,在此次手術中,西藏軍(jun) 區總醫院多學科協作模式打破了專(zhuan) 科壁壘,將“單兵作戰”轉化為(wei) “集團作戰”,為(wei) 救治複雜危重患者提供了核心保障。
何為(wei) 先天性食道閉鎖?
先天性食道閉鎖是一種嚴(yan) 重的新生兒(er) 消化道畸形,發病率約1/4500-1/3000。患兒(er) 食道未正常發育形成盲端,常合並食管氣管瘺(食道與(yu) 氣管異常連通)。典型表現為(wei) 出生後口吐白沫、喂奶後嗆咳、呼吸困難,若不及時手術,會(hui) 因肺部感染、營養(yang) 障礙危及生命。
目前,產(chan) 前超聲已可篩查部分病例,出生後通過插胃管受阻、X線造影即可確診。手術需在新生兒(er) 期完成,通過重建食道連續性、封閉瘺口恢複患兒(er) 正常吞咽功能。
隨著醫學技術進步,在國內(nei) 此類患兒(er) 治愈率已達90%以上,但低體(ti) 重早產(chan) 兒(er) 仍屬高危群體(ti) ,需高水平多學科團隊保駕護航。
守護新生:西藏軍(jun) 區總醫院竭盡所能
“開年以來,西藏軍(jun) 區總醫院以‘無假日醫療’守護民眾(zhong) 健康。”次仁雲(yun) 丹說,此次極高難度手術的成功,標誌著該院新生兒(er) 胸科危急重症救治能力達到區內(nei) 領先水平。“未來,我們(men) 將繼續踐行‘生命至上’理念,為(wei) 區域母嬰安全築牢技術防線。”
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